(失效)关于进一步加强安责险运营服务规范的通知 | |||||||
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人保财险北京市分公司、太平财险北京分公司、太平洋财险北京分公司、国寿财险北京市分公司、平安财险北京分公司: 2019年定位为安责险制度推行的“稳中求进”年,一方面是要调整完善制度体系,全面提升安责险服务工作质量,另一方面是要在行业企业数量稳步增长的基础上,通过开展事故预防服务等活动,进一步打造安责险品牌形象。为实现2019年北京安责险“稳中求进”的工作目标,请各保险公司加强运营服务规范的管理力度,突出抓好以下几点工作: 一、强化承保规范,提升服务水平。一是各保险公司要严格落实北京安责险的五统一原则,做到“统一政策、统一管理、统一服务条款、统一费率和统一价格”的要求,按照运营中心《关于调整下发2019年安责险定价方案的通知》安运发﹝2019﹞03号文件及有关费率规章的规定,严格执行统一的费率定价和费率浮动机制,并将与企业安全相关的费率浮动系数及优惠金额在保险单中明示体现;二是要加强内部管理,强化内部核保、业务管理、业务出单和业务督导工作,建立相应的管理制度,对发现的问题及时纠正、及时整改;三是要加强内部培训,各分公司统一培训课件及培训材料,要求必须对参与安责险业务的有关人员进行安责险制度政策法规、管理制度、业务政策、产品定价等内容的培训,要求一线业务人员必须掌握安责险制度政策、精通安责险保险产品和费率定价,了解安全管理法规知识;四是要加强一线服务力量和水平,各保险分公司要采取有效措施和激励政策保证一线的服务态度、力量和质量,各区支公司要加强与各区政府主管部门的沟通联系,根据各区推动工作实际情况配备充足的一线服务力量,严禁出现通过街乡镇安全员代收、代送保险单和发票的情况,严禁出现参保企业收不到保险单和发票的情况;五是要严格投保单的规范填写,保证保险单信息的完整录入,要求各保险公司对投保人、被保险人基本信息、经营情况、所属行业等信息行认真核对,保证完整、准确的录入安责险信息系统。 二、进一步规范理赔服务,提升理赔时效。一是各保险公司要严格执行《北京市安全生产责任保险制度保险公司理赔服务规范》、《关于北京市安责险死亡案件理赔集中管理的通知》安运发﹝2018﹞05号文件的相关要求,建立健全内部的理赔管理及事故快报机制;二是要坚持安责险死亡案件及重大案件的事故快报机制,保险公司应在接到报案后第一时间将事故基本情况(包括时间、地点、事故情况、报案人或被保险人联系方式等)以及现场查勘等情况以短信或微信等形式通知运营服务中心;三是要加强理赔服务人员对于安责险制度政策、规范通知、最新条款等内容的培训,要求理赔人员精准掌握安责险的相关服务标准及要求;四是各公司要进一步提升理赔工作的时效性,接到客户报案后及时立案,及时提供理赔服务咨询,并向客户提供安责险理赔一次性告知书,务必做到应赔尽赔,充分体现安责险制度的保险保障机制、公益性及时效性。 三、强化事故预防服务,突出预防机制。一是要进一步强化事故预防集中化管理机制,各公司要按照有关规定,落实事故预防工作专人专岗,对各公司的事故预防投入项目、费用支付、隐患排查服务、安全技术支持等各项工作有效管理;二是各保险公司要根据《北京市安全生产责任保险事故预防费提取使用办法》的相关规定,保证事故预防费的规范投入,严把用途关,不能出现任何经济和贪腐问题;三是要进一步提升事故预防服务的工作质量,积极筹划、参与事故预防服务项目,与各区应急管理局沟通落实投入使用计划,严格规范投入使用,及时向运营中心报备有关材料;四是要保证相关费用的支付时效,特别是隐患排查服务费,务必做到及时验收、及时支付。 四、加强信息系统规范使用。一是各保险公司要积极配合运营中心进行安责险信息系统的数据维护和升级,及时完成2019年安责险信息系统的接口升级工作;二是各公司要对目前系统存在的各种问题、漏洞进行梳理,及时进行问题整改,修复系统bug;三是要严格所属各级机构的信息录入和规范管理,及时完成所属行业及街道归属的补录和修改。四是保单信息录入要求写清企业信息、证照号码、经营地址、注册地址及项目地址要区分明确;五是针对理赔数据录入要求完整记录出现原因及出险经过,并按相关要求填写理赔结案信息总结。 北京市安责险运营服务中心 2019年4月11日 |
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